Цены на кардиологию

Прием врача-кардиолога лечебно-диагностический, амбулаторный990 р.
Прием врача-кардиолога, к.м.н., лечебно-диагностический, амбулаторный1300 р.
Снятие ЭКГ (с расшифровкой)1000 р.
Снятие ЭКГ при физической нагрузке 1600 р.
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)2990 р.
Программа обследования «До 35 лет»

Статьи по кардиологии

Избавление от пороков
Избавление от пороков

Как лечат врожденные аномалии сердца? Врожденные пороки сердца различаются по степени нарушения кровообращения. С некоторыми из них можно дожить до глубокой...

Недостаточность кровообращения в вертебрально-базилярной системе
Недостаточность кровообращения в вертебрально-базилярной системе

Синдром недостаточности кровообращения в вертебрально-базилярной системе (басеин позвоночных артерий) (ВБН) сформировался как самостоятельное клиническое понятие. Таким...

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний
Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

Факторы, связанные с повышенным риском преждевременного развития ишемической болезни сердца, можно разделить на две группы: те, которые человек не может...

Какая шея гипертоника???
Какая шея гипертоника???

Какую роль играют группа крови, телосложение, цвет кожи и волос в предрасположенности человека к заболеваниям? Можно ли снизить риск...

Болезнь молодых карьеристов
Болезнь молодых карьеристов

В последнее время врачи бьют тревогу: гипертония сильно помолодела. Очень часто страдают от нее мужчины в расцвете сил, успешные в карьере, профессионалы...

Почему я устаю?
Почему я устаю?

Рано или поздно этот вопрос задает себе любая женщина. Как тонна кирпичей он обрушивается на наши головы, и, как...

Скидка 10% на диагностику Кардиология
Ваши врачи
Врач Ломакина Наталья Петровна - Врач - терапевт, врач - функциональной диагностики.
Врач - терапевт, врач - функциональной диагностики.

Лечение ишемической болезни сердца

Лечение ИБС, как и ее диагностика , предполагает совместную работу кардиолога и пациента сразу по нескольким направлениям. Прежде всего, необходимо позаботиться об изменении стиля жизни и о воздействии на факторы риска ИБС . Кроме того, назначается медикаментозное лечение, а при необходимости используются методы эндоваскулярного и хирургического лечения .

Как отмечает кардиолог нашего медицинского центра, Волков Виктор Евгеньевич , изменение стиля жизни и нейтрализация факторов риска включают в себя обязательный отказ от курения, коррекцию уровня холестерина (при помощи диеты или лекарств), снижение массы тела . Больным ИБС рекомендуется так называемая «средиземноморская диета», которая включает в себя овощи, фрукты, легкие блюда из птицы, рыбы и морепродуктов. Очень важным моментом немедикаментозного лечения ИБС является борьба с малоподвижным образом жизни путем повышения физической активности больного. Конечно, непременным условием для успешного лечения ИБС является предварительное лечение от гипертонической болезни или сахарного диабета , если развитие ИБС происходит на фоне этих заболеваний.

Медикаментозное лечение ИБС направлено по большей части на устранение признаков стенокардии . Цели лечения ишемической болезни сердца определяются как улучшение качества жизни больного, то есть уменьшение выраженности симптомов, предотвращение развития таких форм ИБС , как инфаркт миокарда , нестабильная стенокардия , внезапная сердечная смерть , а также увеличение продолжительности жизни пациента.

Как мы уже говорили, первоначальное купирование приступа стенокардии проводится с помощью нитроглицерина, обладающего сосудорасширяющим действием. Остальное медикаментозное лечение ишемической болезни сердца назначает только кардиолог, исходя из объективной картины заболевания. Среди препаратов, которые используются при лечении ИБС, можно выделить лекарственные средства, способствующие уменьшению потребности миокарда в кислороде, увеличению объема коронарного русла и т.д. Однако главная задача в лечении ИБС - освободить перекрытые сосуды — с помощью медикаментов практически не решается (в частности, склеротические бляшки практически не разрушаются медикаментами). В серьезных случаях потребуется операция .

Классическим средством при лечении ИБС много лет считался аспирин, многие кардиологи даже рекомендуют применять его профилактически в небольших количествах (половину/одну четвертую детской дозы в день), но в последние годы проводятся разработки новых препаратов, способных заменить его по действию, и при этом обладающих меньшими побочными эффектами.

Современный уровень кардиологии располагает разнообразнейшим арсеналом медикаментов, направленных на лечение различных форм ИБС. Однако напомним еще раз о том, что любые медикаменты может назначать только кардиолог и применять их можно только под контролем врача. Очень многие из сильнодействующих препаратов, применяемых для самолечения, способны вызывать у больных столь серьезные побочные эффекты, которые будут нуждаться в немедленной медицинской коррекции.

При более тяжелых случаях ИБС используются хирургические методы лечения. Довольно хорошие результаты показывает коронарное шунтирование , когда перекрытая бляшкой или тромбом артерия замещается «искусственным сосудом», который берет на себя проведение кровотока. Впрочем, сложность самой операции иногда перекрывает эффект от нее. Эти операции почти всегда выполняются на неработающем сердце при искусственном кровообращении, после шунтирования больному приходится долгое время восстанавливаться от обширной операционной травмы, которая к тому же затрудняет повторную операцию, в случае ее необходимости. Метод шунтирования имеет много противопоказаний, особенно у больных с ослабленным организмом, но при успешном проведении операции результаты обычно хорошие.

Самым перспективным методом лечения ИБС на настоящий момент считается эндоваскулярная хирургия (рентгенохирургия, интервенционная радиология). Термин «эндоваскулярная» переводится как «внутри сосуда», что очень точно отражает специфику этого метода лечения. Это сравнительно молодое направление медицины уже завоевало прочные позиции в лечении ИБС. Все вмешательства проводятся без разрезов, через проколы в коже, под рентгеновским наблюдением, для проведения операции достаточно местной анестезии. Все эти особенности наиболее важны тем больным, для которых, из-за сопутствующих заболеваний, или из-за общей ослабленности организма противопоказано традиционное хирургическое вмешательство.

Из методов эндоваскулярной хирургии при ИБС чаще всего используются баллонная ангиопластика и стентирование , которые позволяют восстановить проходимость в пораженных ишемией артериях. При использовании баллонной ангиопластики в сосуд вводят специальный баллон, а затем он раздувается и «отодвигает» в стороны атеросклеротические бляшки или тромбы. После этого в артерию вводится так называемый стент - сетчатый трубчатый каркас из «медицинской» нержавеющей стали или сплавов биологически инертных металлов, способный самостоятельно расширяться и сохранять приданную сосуду форму.

Проведенные исследования показывают, что после хирургического или эндоваскулярного лечения риск осложнений невелик, а положительный эффект от лечения устойчивый и длительный. При соблюдении больным рекомендаций кардиолога, касающихся образа жизни и уменьшения влияния факторов риска ИБС, вероятность полноценной, не омраченной угрозой тяжелых осложнений, жизни у пациента весьма велика.

Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!
Месяц кардиологии Тонометры